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韩国伦理片 前哨腺的正常剖解、组织学
外周区占前哨腺体积的70%韩国伦理片，包含有更长导管的前哨腺主腺体。
前哨腺的冠状面、矢状面图片
前哨腺的背面不雅和横切面
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前哨腺结构显露图
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左侧：外周区，中央区，移行区
右侧：精囊腺，输精管，射精管，尿说念前哨腺部，尿说念膜部前哨腺的正常组织学图片
G：腺体，S：纤维肌性间质，CA：淀粉样小体， E：分泌上皮，M：平滑肌，LP:固有层
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前哨腺穿刺活检昔日取样外周区，它占前哨腺体积的70%摆布。良性腺体管腔笼统更动，有簇状和乳头状内折。高的分泌上皮细胞有淡染透明的细胞质和均匀的圆形或卵圆形核。未见昭彰核仁。可见很多基底细胞。
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良性腺体包含淀粉样小体。即使在低倍镜下也能了了地看到基底细胞。
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（请对比前一张HE图片）在大多数良性腺体中，基底细胞存在于一个集中的层中。高分子量角卵白34βE12抗体可染色前哨腺基底细胞，但不成染色分泌细胞或基质细胞。除癌外，基底细胞层的中断、遏止也可出目下萎缩、炎症、非典型腺瘤增生和HPIN。
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在80%的老年男性的精囊中发现高度非典型细胞是正常的。细胞核大，不限定，深染，核仁昭彰。这种非典型性是退行性的，在年青男性的精囊中不雅察不到。在穿刺活检时，可能会被误以为是腺癌。
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低倍镜下，精囊粘膜可见复杂的乳头状褶皱和不限定的管腔分支。有丰富的金棕色脂褐素颗粒。将这张图片与下一张来自一个相对年青须眉(45岁)精囊的图片进行相比。精囊上皮对PSA和PAP枯竭免疫反映性，并显露具有高分子量角卵白和p63标志物的基底细胞。当标本数目有限(如针活检)时，这些特征有助于将它们与前哨腺癌区别开来。
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图示45岁男性因前哨腺癌行根治性前哨腺切除术后的精囊。色素颗粒珍稀，可见于图像的右上角和右下角。图中可见无数中等大小的腺泡，可误诊为前哨腺腺癌。
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良性前哨腺、高档别前哨腺上皮内瘤变和癌中可见神经内分泌细胞。它们在精阜隔邻最为丰富。图中，萎缩的前哨腺中可见很多神经内分泌细胞伴有大的嗜酸性颗粒(潘氏细胞样转变)。这些细胞中PSA和PAP的抒发变化很大，而高分子量角卵白阴性。
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腔内嗜酸性晶体常与癌联系;但是，它们并不具有特异性，高达5%的良性前哨腺穿刺活检显露出这种结构。也可见于非典型腺瘤样增生、PIN和其他良性疾病。由于它们往往与癌症关联，嗜酸性晶体的存在应促使对佩戴它们的腺体进行密切搜检。
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省略1%的前哨腺穿刺活检中可见精子。
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尿生殖膈的骨骼肌纤维延长到前哨腺的尖端和前周围区域。骨骼肌纤维在这些区域的穿刺活检中并非生僻。
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前哨腺有丰富的交感神经和副交感神经纤维主宰。神经血握住位于前哨腺后外侧。图示神经节，很多神经节存在于前哨腺周围软组织。有时，它们可能出目下前哨腺的外部区域。在针活检中，它们昔日位于一端。
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ai 文爱神经节细胞有昭彰的核仁，不应将其误以为高档别前哨腺腺癌。活检旯旮的位置、小尺寸、与神经的关系以及细胞内色素是有效的鉴识会诊印迹。
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另一例前哨腺穿刺活检的神经节。
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副神经节是正常的剖解结构，可能被误以为是前哨腺癌。它们昔日存在于前哨腺外，左近后外侧神经血握住。它们很少出目下前哨腺外周区。在前哨腺穿刺活检中很少遭受这种情况。它们由一簇紧密的多边形细胞组成，胞浆透明或两亲性。
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副神经节由胞浆透明或两亲性、核仁不昭彰的细胞组成，血管昭彰。它们存在于远隔良性腺泡的平滑肌束内。现时哨腺穿刺活检时，必须将副神经节与HPIN、腺癌分裂开来。
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前哨腺穿刺活检时，必须将副神经节与HPIN分裂开来。副神经节的特征包括周围无良性前哨腺;莫得超过的核仁;核非典型增生时为退行性;与神经密切的策划;PSA和PSAP枯竭免疫反映性;对神经内分泌标志物具有较强的免疫反映性(图像显露syn阳性);以及含S-100+的维持细胞。
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另一例前哨腺穿刺活检的副神经节。这是一种带有透明和两亲性细胞质的细胞搀杂物。可见昭彰的血管模式。
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良性前哨腺可能紧靠神经。有时，它们甚而会部分缠绕神经。前哨腺澈底包围神经(神经周围浸润)仅见于前哨腺腺癌。这是一个富足具体的发现，它本人就不错变成癌症会诊的基础。此场地示的神经枝部分被腺体包围，腺体为良性。腔大而不限定，细胞核或核仁未变大，基底细胞散在散播。
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淀粉样小体呈圆形、椭圆形或不限定结构，在前哨腺内可见层状结构。它们被以为是由千里积在阑珊的腺泡上皮细胞周围的密集分泌物层变成的。淀粉样小体的神采从粉红色到紫色到金黄色不等。
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在本例中，中心部分呈辐照状，被层状区域包围。淀粉样小体的数目跟着年级的增长而增多。它们在良性腺体中比在癌症中更常见。有时钙化变成结石，在根治性前哨腺切除术中可感受到砂砾样结构。
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这张图片显露了金黄-棕色的淀粉样小体，被嗜酸性物资环包围。淀粉样小体的神采从粉红色到紫色到金黄色不等。淀粉样小体昔日见于良性腺体，但在10%至15%的癌中也能发现。
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色素是在良性前哨腺上皮中常见的发现。色素昔日是颗粒状的，神采是黄褐色，棕色，灰色，蓝紫色，或果然是玄色。把柄生化性格和染色性格，色素似乎是脂褐素，由氧化的脂质组成。
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前哨腺分泌上皮细胞内蓝紫色的脂褐素颗粒。早些时分，东说念主们以为它是玄色素，但这种不雅点其后被讲授是不实的。色素也可在HPIN和前哨腺癌中看到。带有色素的前哨腺上皮细胞不应被误以为是精囊或射精管上皮。非典型奇异深染核的发现是后者的特色。
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在经直肠入路的前哨腺穿刺活检中韩国伦理片，未必取样的直肠粘膜是常见的发现。直肠组织的存在和数目似乎取决于操作家。取样的直肠组织可能是柱状或鳞状粘膜。
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