快播伦理电影在线观看 痢疾——《中医内科》丨分型、方药的意旨酷好意旨酷好记念丨中医执业大夫西席
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痢疾的常识点全貌
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高清版详见:MindMaster(一林学习录)
念念维导图中,每条详情的温习步调,参考如下“阐明书”:中医执业大夫西席丨《中医内科》 温习前的准备 贰丨念念维导图“阐明书”笔墨部分重心张开辨证分型与选方的意旨酷好意旨酷好记念与方名字面义(强、弱关系),以及每个辨证分型的证候拆解。有无数一样骨子,助以酿成对考点的条目反射。有些摘记的舌、脉象与辨证不符,作念个参考资料。分型与选方的意旨酷好意旨酷好记念(强关系)
痢疾,证与方的意旨酷好意旨酷好速记见于:
中医执业大夫西席丨《中医内科》丨脾胃病证常识点汇总丨下篇丨证与方的速记
白翁抗疫浩气烧,桃花真东说念主祝连理
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av巨屌痢疾就一个“合”方:
虚寒痢——桃花汤合真东说念主养脏汤
已截取成“桃花真东说念主”,编入歌诀,参与梦想。
通过“汇总”的速记就能一起掌执,本文莫得至极的补充。
证候拆解
干冷痢
证候:腹部痛苦,里急后重,痢下赤白脓血,黏稠(湿性黏滞)如胶冻,腥臭,肛门灼热,小便短赤(八纲辨证——热证),舌苔黄腻,脉滑数。
舌象:
苔黄而腻:主干冷或痰热内蕴,或食积化腐。
脉象:
滑数脉(相兼脉):痰热(火)、干冷或食积内热。
滑脉:痰湿、食积和实热等病证。亦是青丁壮的常脉,妇女的孕脉。
数脉:热证,亦见于里虚证。
代表方:芍药汤加减
字面义:
赤芍:清热药(清热凉血)——清热凉血,散瘀止痛
白芍:补虚药(补血)——养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳
芍药汤:清热剂(清脏腑热)——清热燥湿,调气和血——干冷痢疾
疫毒痢
证候:起病急骤,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,后重感特著,壮热口渴,头痛轻狂,恶心吐逆,甚者神昏惊厥,舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数或微欲绝。
舌象:
红舌:主实热、阴虚。
绛舌(由红舌发展):主里热亢盛、阴虚火旺。
苔黄而干燥,以致干裂:邪热伤津,燥结腑实之证。
脉象:
滑数脉(相兼脉):痰热(火)、干冷或食积内热。
滑脉:痰湿、食积和实热等病证。亦是青丁壮的常脉,妇女的孕脉。
数脉:热证,亦见于里虚证。
微脉:气血大虚,阳气衰微。
此处补充,“痢疾”单位—“会诊”的部天职容:
急性痢疾:起病急骤,病程短,可伴恶寒、发烧等;慢性痢疾:起病逐步,反复发作,迟延不愈;疫毒痢:病情严重而病势不吉,起病急骤,有高热,神昏惊厥等。是以“疫毒痢”辨证的缺欠就在于“重”字!
病急、痛剧、壮热、神昏惊厥,以致脉微欲绝
皆中毒了,服气病情不吉,人命病笃!
代表方:白头翁汤加减
字面义:
白头翁:清热药(清热解毒)——清热解毒,凉血止痢
白头翁汤:清热剂(清脏腑热)——清热解毒,凉血止痢——热毒痢疾
寒湿痢
证候:腹痛拘急(寒性收引),里急后重,痢下赤白黏冻,白多赤少,或为纯白冻(八纲辨证——寒证),口淡乏味,脘胀腹满,头身困重(湿性重浊),舌质或淡,舌苔白腻,脉濡缓。
舌象:
白苔:表证、寒证、湿证。
腻苔:湿浊痰饮。
苔白厚腻:湿浊内停,或为痰饮、食积。
脉象:
濡脉:虚证或湿困。
缓脉:湿病,脾胃年迈,亦可见于普遍东说念主。
该证候的“寒象”,由痢下之物的神采转折标明。
白多代表“寒”,赤/红多代表“热”。
代表方:不换金浩气散加减
阴虚痢
证候:痢下赤白,日久不愈,脓血黏稠,或下鲜血,脐下灼痛,虚坐努责,食少,心烦口干(八纲辨证——阴虚证),至夜转剧,舌红绛少津,苔少或花剥,脉细数。
固定搭配:
舌红少苔/津,脉细数=阴虚
舌象:
绛舌(由红舌发展):主里热亢盛、阴虚火旺。
舌红苔剥:阴虚。
舌体小,舌鲜红而少苔,或有裂纹,或光红无苔:属虚热证。
脉象:
“脉细数”在《中医内科》的语境下,即是阴虚内热。
细脉:气血俱虚,湿证。
数脉:热证;亦主里虚证。
虚坐努责:便意通常,却便而不出。
代表方:驻车丸加减
虚寒痢
证候:痢下赤白清稀,无腥臭,或为白冻,甚则滑脱不禁,肛门坠胀,便后更甚,腹部落索,缱绻不已,喜按喜温,形寒畏冷,动作不温(八纲辨证——阳虚证),食少神疲,腰膝酸软,舌淡苔薄白,脉千里细而弱。
舌象:
淡白舌:主气血两虚、阳虚。
薄白苔:普遍舌象,或见于表证初期,或是里证病轻,或是阳虚内寒。
脉象:
千里脉:里证。有劲为里实;无力为里虚。亦可见于普遍东说念主。
细脉:气血两虚、湿邪为病。
弱脉:阳气虚衰、气血俱虚。
食少——脾虚
腰膝酸软——肾虚
故,治法:温补脾肾,收涩固脱
代表方:桃花汤合真东说念主养脏汤
字面义:
真东说念主养脏汤:固涩剂(涩肠固脱)——涩肠固脱,温补脾肾——久泻久痢,脾肾虚寒证
休息痢
证候:下痢时发时止,迟延不愈,常因饮食不妥、受凉、劳累而发,发时大便次数增加,夹有赤白黏冻,腹胀食少,疲钝嗜卧,舌质淡苔腻,脉濡软或虚数。
舌象:
淡白舌:主气血两虚、阳虚。
腻苔:湿浊痰饮。
脉象:
濡脉:虚证或湿困。
虚脉:虚证,多为气血两虚。
数脉:热证,亦见于里虚证。
该证候给出的辨证痕迹并不开朗。
劳累而发、疲钝嗜卧,有少量点“气虚”的影子。
由此,咱们只可别具肺肠。
不从证候本人开赴,而从举座看待。
当局者迷,旁不雅者清。
首看脉象,定为虚证;
而“痢疾”6个证型中,独一三个虚证:
阴虚、虚寒、休息。
此证候既无开朗的阴虚,也无明晰的阳虚,那只剩休息痢。
简而言之,它的辨证用摈斥法。
也可把证候里的“时发时止”设想成:
“痢疾”也累了,发一段技巧,也想休息一下。
“休息痢”的治法也需留意:
温中清肠,调气化滞
既要温补,又要清热
兼虚寒痢(治法:温补脾肾,收涩固脱)
与阴虚痢(治法:养阴和营,清肠化湿),
两者的治法。
代表方:连理汤加减
字面义:
黄连:清热药(清热燥湿)——清热燥湿快播伦理电影在线观看,泻火解毒
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